序  言
文 | 李闻

　　钟尚志教授系香港中文大学医学院前院长，抗“非典”的英雄之一，有“香港微创手术之父”之称。他于2004年五十岁时辞去一切公职，开始他传奇的另一种人生——以身示教治学育人，过上了“不食人间烟火的日子”。他迄今只带过两名博士，鄙人很荣幸成为他的第一个弟子。我最近为了给我的学生和进修医生讲课，向钟教授求证，二十年前为何选择了我，一名内科医生，作为他外科教授的第一名博士学生。记得1997年5月我第一次走进香港威尔斯亲王医院内镜中心的时候，很多人都围过来，看钟教授的第一个学生是何许人也。大家都非常好奇，因为他眼光挑剔，一直没带学生；不是没人报考，而是他都不满意。说起他当初选我的缘由，他说他喜欢我“锲而不舍”的精神。我恍然大悟，不禁想起了二十多年前的一幕——香港回归之前的1995年我赴香港短期进修学习，准确地讲只能算参观，只让看，不让做。记得有一天钟教授给一位胆管结石患者做内镜取石手术（ERCP），因胆管内石头太大，切口小，一时无法取出，嵌顿在了开口处。教授使尽全身解数，却取不出来结石，上也上不去，下也下不来，卡得死死的。更换机械碎石器，也无济于事。只见钟教授满头大汗，围观的医生护士都屏住呼吸，瞪大了眼睛静观，谁也不敢喘大气，更不敢发出一点响动。我之前没见过这种手术，没有任何经验，却直接问教授：“如果石头取不出来怎么办？”钟教授说：“只能开刀了。”我又问：“既然石头大，碎不掉，能把切口继续切大点吗？”他说：“切口已经到了极限，再切很容易穿孔，太危险。”我没有注意到旁边围观的医生和护士们惊愕的眼神，继续说：“反正最坏的结果是手术，不如扩大切口搏一下。万一没穿孔，就不用手术了。即使穿孔了，再手术也不迟。”钟教授汗流浃背，扭头看了我一眼，什么话也没说。后来我才知道，“教授”在英国殖民统治时期的香港是至高无上的，乃是权威的象征，没人敢向“教授”提出建议。只有我这个不谙世事的初生牛犊，才敢冒天下之大不韪向教授谏言。可也正是因为这次 “短兵相接”，我博得了钟教授的赏识，才有了我之后的香港学习历程。
　　关于医学方面，他有很多名言——
　　做一名好医生，最重要的是要能清楚地了解患者的需求，懂得患者的文化，我看不懂baseball（棒球），不知道什么叫homecoming（美加学府一年一度招待旧生的开放日），也不喜欢吃apple pie（苹果派），所以我在美国当不了好医生，这也是我不去美国做医生的主要原因。
　　好的外科医生不在于知道自己能做什么手术，而在于知道自己不能做什么手术、做到什么程度该停。
　　传统开刀做手术的方式将来可能会被废弃，取而代之的是更加微创，甚至无创的方法。
　　你做够1000台手术（ERCP），你的技术就过关了。
　　你没有碰到并发症，说明你做的例数还不够。
　　参加大会发言交流的原则是脱稿演讲，可以背下来，但不能照着念。
　　制作幻灯和壁报参加会议的原则是醒目，最好的幻灯和壁报是不用解释，一看就明白。制作的壁报要让站在一米之外的人能看清每一个字。
　　写论文的原则是少用缩写，最好用简单的文字能表达复杂的意思。
　　内地很多医生热衷于写书，因为晋职晋级都有用处。写书在香港评级评职不算数，因为书是由发表的论文总结汇集而成的。
　　内地热衷申请各类奖项，已成为中国特色，国际上只认诺贝尔奖，但不需要申请。
　　关于人文方面，他也有一些名句——
　　人没有祖国，好比没有父母、没有家。
　　你不作为受殖民统治的人，你不会体会到被殖民统治者鄙视的滋味。
　　50年代以前香港没有淡水，我小时候常常排长队分淡水。后来中国政府为香港建了两条淡水管道，解决了香港饮水问题，我们一直喝到今天。
　　中国第一颗原子弹爆炸成功是香港人最扬眉吐气的时刻。
　　香港回归祖国政权交接的那个晚上，是我一生最高兴的时刻。
　　香港回归后来医院参观的官员和学者越来越多，带领大家参观和陪吃饭这类没意义的事请你替我分担，我就不出面了。
　　你不要学粤语，应用范围小；你要学好英文，应用范围广。
　　请人吃饭最重要的是要让客人记住吃的东西。（他请我吃过几次饭我都记住了，因为每次都与众不同。比如一次晚上带我去海边吃生蚝，活吃两枚巨大生蚝，这是我人生第一次吃生蚝，而且还是活的，生吞。当晚皮肤过敏，抓耳挠腮，奇痒无比。）
　　很遗憾你举办的会议我不能参加，因为我要带香港得癌症的小朋友去澳门搞活动。（2013年4月13～14日我在解放军总医院海南分院举办学术会议，邀请我的偶像，也是钟尚志教授敬佩的学者黄志强院士讲“医学大家是怎样炼成的”。本想邀请钟教授讲“生命的意义”，他如是回答了我。）
　　被动生活很容易，主动生活很困难。
　　2016年我再去香港拜访钟教授，发现他比以前更加淡定地享受着他的生活，对很多事情淡然处之，内心非常恬静安然，俨然一副“活佛”的感觉。我总结他现在的身份有：作家、渔民（潜水用带绳索的弓箭射大鱼）、潜水教练、帆船/板爱好者、马拉松运动员（每年最少参加一次马拉松比赛）、滑翔伞爱好者、公益慈善家、乐队乐手（萨克斯管、架子鼓），医生反而成了业余爱好。
　　钟尚志教授的言传身教让我明白了一个道理，教育不是说教，而是影响。今天能为钟教授的书写序，我深知导师对自己的影响还在继续。我看过钟教授之前写的《刀下留人——志在行医的日子》，今天又有幸拜读了他的《刀下晴空——志在行医的日子2》，仿佛把我带回了二十多年前，跟他学习时的情景。《刀下晴空》中系统地介绍了许多常见疾病，尤其是消化系统常见疾病的症状、体征及治疗方法。然而，它不是普通的医学专著，而是一本具有钟尚志教授风格的幽默、诙谐的科普书。我开始阅读时以为很简单，但随着内容的深入，越读越觉得自己肤浅，读到了许多似曾相识，但又不能准确说出出处的知识。比如，“To cure sometimes，to relieve often，to comfort always（偶尔治愈，常常舒缓，时时安慰），这是美国19世纪医生爱德华·特鲁多（Edward Trudeau）留给我们的座右铭”。从简单的感冒治疗和腹泻补液方法，到复杂的胆管结石所致化脓性胆管炎的内镜微创治疗，深入浅出，让我这个离开钟教授身边已经十七年多的学生，再次领悟了导师的学术造诣与生活风采。《刀下晴空》内容不仅涉及内科，还涉及外科，尤其对内、外科的界限做了深刻阐述。作者以患者为中心进行分工，而不是以内外科医生分科来工作的理念呼之欲出。麻醉医学的出现，促进了西医外科技术的飞跃发展，而中国的神医华佗早在西医麻醉学出现前的1600年就使用中药“麻沸散”给患者做麻醉下的手术了，这也体现了祖国传统医学的博大精深。
　　此书对医患关系——这个国内非常敏感的话题，也有涉及。《刀下晴空》对我这个从医快四十年的“老油条”来说都有收获，我想对新入道的“嫩瓜”更是难得的辅助教材。此书不仅仅对医学专业人士有帮助，更难能可贵的是对非医学专业人士也有益处。钟教授用轻松、简单的语言，把复杂的医学知识清晰地介绍给读者，让所有读者，无论有医学知识，还是没有医学常识，都能读懂。比如婴儿吃母乳为何比吃奶粉好、喝功夫茶与食管癌的关系、全脂牛奶和脱脂奶哪种比较健康、蛋黄与胆固醇的关系等等生活中的常见问题，在书中都能找到答案。此书不仅体现出钟教授在医学理论上通达古今，更反映出他博览群书，具有海纳百川的胸怀。在我们这些学生的眼里，导师经历了从专家变成艺术家，从艺术家上升到哲学家，再从哲学家升华到神人的阶段，离“圣人”只一步之遥了。
　　钟教授的极具人格魅力，医学见解独具洞见，对病人极具人文关怀，他的书对医者和患者都有启发价值，对人们理解生命与疾病是一次全新的解读，有幸读到这本书的人一定受益匪浅。
　　2018年春节于北京

　　香港著名外科医生钟尚志教授的随笔小品100篇，分“严师高徒”“病理浅释”“悬壶偶拾”“杏林纪事”四部分，其中，既有早年在爱尔兰学医，后来在香港行医、教学的感悟心得，也有在巴布亚新几内亚等地行医、教学的经验和见闻，更有面向普通大众的常见病释义和医学领域的一些趣史轶闻。读来既轻松有趣，又有额外的收获。

温柔一刀：外科医生告诉你……

刀下留人：香港微创手术之父钟尚志的行医笔记

“严师高徒”
人体解剖
学艺
误诊
醉猫房
心有千千结
宾主之分
凌波微步
身教
老鹰的眼睛
内外全科
听筒
剑胆琴心
波斯女王
从神坛走下来
三师
一万小时
蜘蛛图
公开演讲
傅功授业
缝纫班
KISS
手把手
巧手
形象
投诉
教学相长
一团火

“病理浅释”
眼前一黑
让子弹飞
毒瘤
不可不戒
土法防肺炎
小肠气
微创疝修补
大场面
胃痛
血肉长城
溃疡的故事
溃疡穿孔
胃酸
胃出血
早期胃癌
无胆匪类
他山之石
胆管炎
无声狗
深藏不露
盲肠炎
肠癌（一）
肠癌（二）
肠癌（三）
造口
痔篓（一）
痔篓（二）
腰骨痛

“悬壶偶拾”
选择
医生证明
三个夹子
指引与守则
难得糊涂
天机
病例
孖女
择吉
快刀
出茅招
有骨在喉
一代风流
吊盐水
药石乱投
寒流
挽燕姐
坦白从宽
管中窥豹
顺其自然

“杏林纪事”
手套
最古老的手术
麻肺汤
ABC
从野蛮到微创
称呼
顾问
烛光晚餐
X光片
创意
慢板
学会说“不”
食人族
缝针
奶粉
白袍
内科和外科
功夫茶
鸡蛋
牛奶
横祸
同意书
危机处理
老辣
盈缩之期

　　钟尚志，香港著名外科医生。早年毕业于香港华仁书院，1980 年学成于爱尔兰皇家外科学院。回港后进入广华医院外科，1984 年加入刚成立的香港中文大学医学院，并拓展内窥镜手术，令威尔斯亲王医院的内镜中心蜚声国际。三十九岁时晋升为外科教授，成为香港中文大学最年轻的讲座教授。1995 年当选香港中文大学医学院院长，任内大力推进课程改革，深受学生爱戴。“非典”肆虐时，向媒体披露疫情已进入社区，为广大市民称颂。2004 年辞去香港一切职务，只身远赴巴布亚新几内亚，出任当地医学院的外科教授。2007 年回港，过着不食人间烟火的生活。